El
Hospital de Manises, a través de su Unidad de Neurorrehabilitación
Infantil, está atendiendo a día de hoy a 26 niños y niñas con
lesiones cerebrales. Junto con estos jóvenes, de edades que van
desde los cero hasta los quince años, trabaja un equipo
multidisciplinar compuesto por neuropediatras, neuropsicólogos,
logopedas, terapeutas ocupacionales, médicos rehabilitadores,
fisioterapeutas y trabajadores sociales que ofrecen tratamiento
individualizado y grupal a cada uno de ellos, encaminado a mejorar la
calidad de vida de los pacientes y alcanzar la mayor independencia
posible.
La
Unidad, que cumple seis años desde su puesta en marcha, ha hecho
balance de su labor con motivo del Día Mundial del Daño Cerebral
Adquirido como el único hospital público valenciano que cuenta con
un servicio integrado de estas características.
El
tipo de tratamiento que reciben los pacientes es doble:
individualizado y grupal, y va en función de los objetivos que hay
que trabajar, personalizados para cada uno de ellos.
Tratamientos
específicos
De
esta manera, se traza un plan de intervención individualizado junto
con las familias, estableciendo los objetivos que ambas partes
consideran más útiles para el desarrollo del niño o la niña. Y en
el caso de los pacientes más mayores, estos pueden participar en la
elaboración del plan individualizado.
Al
respecto, la coordinadora de la Unidad de Neurorrehabilitación
Infantil del Hospital de Manises, Virginia Pérez, señala que “para
los pacientes de hasta 3 años hay una mayor intensidad de terapias,
si bien a partir de esta edad se reduce el número de terapias porque
se compagina con el apoyo escolar, algo que resulta fundamental”.
Los
tratamientos van dirigidos a minimizar y compensar las alteraciones
funcionales asociadas a la lesión que se ha producido en el pequeño.
También conlleva un proceso de aprendizaje y adaptación a las
limitaciones físicas o cognitivas que padece. “Los tratamientos
que llevamos a cabo en Manises son siempre multidisciplinares y
pedimos a las familias que se impliquen directamente, continuando en
casa las actividades que marcan los especialistas”, según la
coordinadora de la Unidad.
Causas
de las lesiones cerebrales
En
este sentido, los responsables del centro hospitalario han abordado
las causas que motivan el daño cerebral, que se clasifican según la
etapa en la que ocurre la lesión, ya sea con un cerebro en
formación, en crecimiento o en desarrollo. En los prenatales, que
suponen un 32% de los casos, se dan factores genéticos,
hipoxia-isquemia, hemorragia cerebral prenatal, infecciones
intrauterinas, traumatismos, efectos de tóxicos o malformaciones. En
los perinatales, que aglutinan el 50% de los casos, las causas se
centran en prematuridad, crecimiento intrauterino retardado, asfixia
perinatal, hipoxia isquémica, traumatismos, hemorragia cerebral o
infecciones graves. En cambio, los postnatales suponen el 12% de los
casos de daño cerebral, con causas tan dispares como traumatismos
craneoencefálicos graves, ictus, intoxicaciones, encefalopatía
epiléptica o infecciones como meningitis.
Actualmente
se estima que entre el 1,5 y el 2,5 por cada 1.000 recién nacidos
pueden sufrir algún daño cerebral adquirido, una incidencia que
aumenta en los recién nacidos pretérminos y de bajo peso al 40-100
por cada 1.000 nacimientos.
Estos
pacientes pediátricos presentan alteraciones del desarrollo del
movimiento y de la postura que causa limitación en la actividad.
También pueden presentar epilepsia, déficit cognitivo, alteraciones
del lenguaje, anomalías oftalmológicas y auditivas, trastornos
psiquiátricos y problemas somáticos como reflujo gastroesofágico,
estreñimiento, trastornos del sueño, complicaciones respiratorias u
osteopenia.
La
Unidad de Neurorrehabilitación Infantil, pionera
El
Departamento de Salud de Manises puso en marcha en 2012 la primera
Unidad de Neurorrehabilirtación Infantil especializada en trastornos
del desarrollo integrada en un hospital público valenciano. Se trata
de un servicio multidisciplinar que ofrece tratamientos a niños con
Daño Cerebral y Trastorno del espectro Autista, además de realizar
diagnóstico diferencial de TEA. El área comenzó
trabajando con 22 niños con autismo y 13 con daño cerebral y
actualmente desarrolla terapias con 70 niños con autismo y 26 con
daño cerebral.
La
unidad está ubicada en el Centro de Especialidades de Mislata, en el
edificio de Consultas Externas, dentro del complejo del Hospital
Militar. La unidad dispone de un área de 250 m² totalmente
adaptados a las necesidades de los pequeños. Se trata de una zona
reformada que incluye salas de terapia y juego, así como
equipamiento adecuado a las necesidades de la intervención según
todos los manuales de buenas prácticas de AETAPI y el Instituto
Carlos III.
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