La Sociedad Española de Urgencias y Emergencias ha celebrado hoy en el Hospital de Manises una jornada en la que se ha abordado la situación de la donación de órganos en la Comunitat Valenciana y el papel que desempeñan los servicios de Urgencias en la detección de los pacientes y la coordinación de los explantes (extracción multiorgánica).
AsÃ, Juan Galán, Coordinador Provincial de Transplantes ha analizado la situación en la Comunitat Valenciana, donde desde que comenzó el Plan de Trasplantes se han realizado un total de 9.097, de los que 5.367 son renales, 2.339 hepáticos, 736 de corazón, 570 de pulmón, y 85 de páncreas. Además, desde el 1 de enero de 2016, ha habido 32 donantes de órganos, y se han realizado 61 trasplantes.
"Esta III edición de la Jornada que realiza SEMES-CV pretende dar a conocer y actualizar a los profesionales de los servicios de Urgencias para que puedan detectar con rigurosidad las principales caracterÃsticas ante un potencial donante de órganos y conocer las más recientes novedades a este respecto. Sólo de este modo, la Comunidad Valenciana, seguirá siendo una de las autonomÃas lÃderes en donación de órganos y trasplantes", explica Elena DÃaz, Vicepresidenta 2ª de SEMES-CV.
Por su parte, desde el Servicio de Urgencias del Hospital de Manises se ha expuesto el proceso de detección de donantes en esta área y el papel del médico de Urgencias. "El proceso de extracción y donación multiorgánico se basa en un circuito de trabajo en el que la rapidez y la coordinación de los diferentes profesionales implicados es fundamental. Todo el proceso está protocolizado, siendo una labor compleja desde la detección, el diagnostico de muerte encefálica, la comunicación y solicitud de autorización familia, la comunicación con la ONT, el mantenimiento de los órganos en condiciones adecuadas, la puesta en marcha del proceso quirúrgico de explante de órganos y tejidos, y envÃo de órganos al centro receptor donde se implantaran los órganos y los tejidos", explica la doctora Aurora Gallego, responsable de este servicio en el centro sanitario.
Donaciones en el Hospital de Manises
En 2015 el Hospital de Manises registró dos explantes multiorgánicos (se extraen varios órganos y tienen múltiples receptores). Gracias a ello, se han podido implantar al menos 6 órganos a un número similar de pacientes receptores. Entre las donaciones obtenidas destacan la renal y la hepática aunque el centro también ha realizado explantes cardÃacos y pulmonares.
"En la actualidad el perfil más frecuente de donante multiorgánico es el de un paciente mayor con daño cerebral grave secundario a una hemorragia o infarto cerebral, que le condiciona una situación de muerte encefálica", explica la Dra. Maria Luisa Micó, médico Coordinador de Trasplantes del Hospital de Manises. "Cuando un paciente fallece por muerte cerebral el resto de órganos mantienen su función durante un periodo de tiempo gracias a su mantenimiento en la Unidad de Cuidados Intensivos. Durante este periodo nuestra labor consiste en solicitar la extracción a los familiares, descartar razones que impidan que el fallecido sea donante y coordinar, finalmente, todo el proceso de extracción" ha explicado la Dra. Micó.
Para los profesionales del Hospital de Manises, sin embargo, es necesario que todas las áreas del hospital estén concienciadas con la donación para poder detectar potenciales donantes en cualquier momento.
El trato con el familiar
La doctora Concepción Cortes, coordinadora de Trasplantes del Hospital de Manises ha abordado en la jornada el trato con los familiares del donante. "Saber qué hacer ante un paciente con un daño cerebral grave que puede derivar en muerte encefálica es esencial para potenciar las donaciones", ha explicado.
Aunque la comunicación de buenas y malas noticias forma parte del dÃa a dÃa del personal sanitario, el equipo de coordinadores implicado en el proceso de donación del Hospital de Manises recibe una formación especÃfica, enfocada a la autorización de la donación a los familiares del paciente. "Realizamos cursos de comunicación para este tipo de casos. Contamos con herramientas pedagógicas para saber cómo plantear esta petición en un momento sumamente delicado para la familia". El consentimiento del familiar es la piedra angular en el proceso de donación. "Hasta ahora siempre hemos tenido una buena respuesta por parte de los familiares de nuestros pacientes, lo que hace que tengamos una baja tasa de negativas a la donación", apunta la Dra. Cortés.
La jornada ha contado con la participación de más de un centenar de médicos y enfermeros de los Servicios de Urgencias y Emergencias de la provincia de Valencia.
