Foto archivo EFEEl Hospital La Fe ha implantado un dispositivo de Asistencia Ventricular Izquierda (VAD) con la función de un corazón mecánico a un paciente de 62 años mediante una técnica mÃnimamente invasiva que ha posibilitado su pronta recuperación.
Esta intervención mejora la supervivencia y calidad de vida del enfermo mientras espera la llegada de un corazón para trasplante o bien, en otros pacientes, también se indica como tratamiento definitivo cuando no se puede trasplantar.
La operación se llevó a cabo durante el mes de julio por parte de un equipo multidisciplinar de Asistencia Mecánica Circulatoria y Trasplante CardÃaco del Hospital la Fe de València, compuesto por los servicios de CirugÃa CardÃaca, CardiologÃa, Anestesia-Reanimación, Medicina Intensiva, HematologÃa y el equipo de enfermerÃa Coordinación VAD.
El paciente padecÃa una insuficiencia cardÃaca grave que limitaba su supervivencia, su movilidad y su calidad de vida. Fue intervenido a principios de julio y en estos momentos está dado de alta, evoluciona favorablemente y se encuentra en seguimiento en Consulta Externa.
Dentro de las técnicas quirúrgicas para el implante de estos dispositivos, se ha empleado la menos invasiva, a través de dos incisiones intercostales lo más pequeñas posible para la introducción del dispositivo. Hasta el momento, esta operación se efectuaba con una cirugÃa más abierta, mediante cortes grandes en la zona central del tórax.
Esta técnica es más compleja pero disminuye la incidencia de complicaciones en la herida quirúrgica, reduce la necesidad de transfusión sanguÃnea en el postoperatorio, facilita la recuperación motora del paciente, protege mejor el ventrÃculo derecho y acorta el periodo de estancia hospitalaria.
AsÃ, tras la intervención el paciente permaneció una semana en la sala de hospitalización frente a la media de tres semanas que venÃa siendo lo habitual en las anteriores operaciones de este tipo llevadas a cabo en La Fe.
La Fe ha implantado desde 2014 hasta la actualidad doce dispositivos de asistencia ventricular en pacientes con problemas cardÃacos.
El Dispositivo de Asistencia Ventricular-VAD es un pequeño aparato que consiste en una bomba centrÃfuga cuyo rotor se mantiene y gira mediante levitación magnética. La tuberÃa de entrada a la bomba se implanta en la parte izquierda del corazón y la de salida se conecta a la aorta. Este mecanismo lleva a cabo las funciones de bombeo de la sangre en pacientes cuya actividad cardÃaca está muy deteriorada.
El corazón mecánico está a su vez conectado mediante un cable que sale por el abdomen hasta un pequeño dispositivo que el paciente debe llevar consigo siempre y que funciona con baterÃas recargables. Este aparato es el que hace funcionar la bomba y permite realizar el seguimiento y el control del enfermo una vez está en su domicilio.
Para un adecuado seguimiento, La Fe cuenta con personal especÃfico de asistencia que atiende a los pacientes a los que se implanta el corazón mecánico, con el fin de supervisar su tratamiento y estado.
En España se realizan intervenciones de este tipo en otros centros, aunque La Fe fue el primer hospital público nacional que implantó en marzo de 2014 este modelo de dispositivo.
Este implante se indica para pacientes con insuficiencia cardÃaca muy grave pendientes de trasplantar hasta que se encuentra donante y también en pacientes a quienes no se les puede trasplantar y se les coloca como terapia definitiva.
