Covid-19 y asma en niños: recomendaciones del Hospital de Manises Los padres de los niños con asma saben que es una enfermedad en la que hay una obstrucción variable de la vía aérea inferior (bronquios), que es reversible tras la toma de broncodilatadores.
Como explica la Dra. Teresa Romero Rubio, del Servicio de Pediatría del Hospital de Manises, es muy frecuente, que puede afectar a 1 de cada 10 niños en distintos momentos de su vida. Puesto que los virus respiratorios, que circulan más e otoño e invierno, son el desencadenante más frecuente de las crisis asmáticas en la infancia, sería lógico pensar que elcoronavirus es también una causa potencial de exacerbación.
No obstante, hay que tener en cuenta que con la evidencia científica de la que se dispone en el momento actual, no parece que este virus afecte de manera significativa a la gran mayoría de pacientes asmáticos, por lo quede forma general no son considerados como grupo de riesgo en la actual pandemia. No obstante, hay una serie de dudas que se plantean a los padres sobreel asma y la COVID-19.
Lo primero que hay que hacer esindividualizar cada caso. La mayoría de los niños con asma cursan de forma leve e intermitente.Solo en los casos de asma grave, en los que se ha llegado a un escalón elevado de tratamiento preventivo o aquellos en los que la función pulmonar está francamente deteriorada, podrían suponer un riesgo mayor, de la misma forma que lo son para la gripe y otros virus respiratorios, ya que parten de una situación basal más afectada.
Sin embargo, nuestra pediatra insiste en recordar que el coronavirus es un virus nuevo que lleva apenas 9 meses con nosotros, lo que hace necesario irse adaptando a los distintos escenarios evolutivos que van aconteciendo, y actuar en función de las evidencias disponibles en cada momento.
Los niños conasmaante la situación de laCOVID-19deben seguir unas pautas específicas. La Dra. Teresa Romero Rubio recuerda algunos puntos esenciales:
Debeseguir tomando la medicación diariade mantenimiento que le haya prescrito su pediatra o el especialista, sin olvidarse ningún día. Tomar el tratamiento preventivo no enmascara ni minimiza los síntomas, sino queprotege de la inflamación bronquial producida por cualquier virus respiratorio.
Debellevar siempre suinhaladoren la mochila, con la cámara de dispensación adecuada a su edad, por si precisa la administración de broncodilatador ante la presencia de tos, pitos en el pecho o fatiga.
En caso desíntomas de asmaque necesiten atención en Urgencias de su centro de salud o del Hospital,llevarán su propia cámara y mascarilla de inhalación, ya que es la que se utilizará para el tratamiento. Actualmente, el tratamiento con broncodilatadores nebulizados se restringe a casos muy seleccionados.
Se recomienda lavacunación antigripalen todos los niños conasma.
Evitar el humo del tabaco de forma directa o indirecta, ya que es el caldo de cultivo perfecto para aumentar el estado inflamatorio bronquial. Losniños asmáticosjamás deben estar en un ambiente tabáquico.
En lospacientes asmáticoscon alergias conocidas (ácaros, humedad, epitelio de animales…)continuar con las medidas de evitación alergénicasindicadas por el especialista.
Mascarilla, asma y Covid
Tal y como recomienda el Grupo de Vías Respiratorias de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, el uso de mascarillas en personas conasmaestá especialmente indicado frente a laCOVID-19, porque ayuda a prevenir las infecciones víricas respiratorias.
No hay ninguna contraindicación para su uso en pacientes con asma, y ningún pediatra debería hacer ningún informe para justificar su no uso.
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