El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) ha
puesto en marcha una iniciativa consistente en la elección de un
lema mensual a través del cual hacer visible una determinada faceta
de la profesión enfermera. Durante el mes de mayo el lema es el de
la seguridad del paciente y la promoción de prácticas seguras, un
tema central de las políticas sanitarias a nivel mundial.
La seguridad clínica es el elemento clave de la calidad asistencial
y en los últimos años ha adquirido una gran relevancia tanto para
los pacientes y sus familias, que quieren sentirse seguros con los
cuidados sanitarios, como para los gestores y profesionales que
desean ofrecer una asistencia sanitaria efectiva, eficiente y segura
para todas las partes. El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad impulsa y promueve desde 2005 la Estrategia de Seguridad del
Paciente del Sistema Nacional de Salud, desarrollada en colaboración
con las comunidades autónomas, junto a organizaciones profesionales
como la nuestra, y también cuenta con las asociaciones de pacientes.
Los objetivos de la estrategia son promover y mejorar la cultura de
la seguridad en las organizaciones sanitarias, incorporar la gestión
del riesgo sanitario, formar a los profesionales y a los pacientes en
aspectos básicos de seguridad del paciente e implementar prácticas
seguras, implicando a pacientes y ciudadanos.
La seguridad del paciente es el centro de las políticas sanitarias,
gracias al empuje de organismos internacionales como la OMS y el
Comité Europeo de Sanidad del Consejo de Europa. En todo ello la
utilización de guías clínicas, la adopción de estrategias de
seguridad y la adecuación de las ratios enfermera/pacienteson
la forma de reducir los eventos adversos para los pacientes.
Pero el entorno en el que se desarrolla la atención a la salud es
cada vez más complejo tanto desde el punto de vista del conocimiento
y del progreso tecnológico como del social, político o económico.
Actualmente, los cuidados sanitarios son mucho más eficaces que hace
un siglo pero también de la complejidad que exige esa eficacia se
deriva un mayor riesgo. Los eventos adversos son un problema de gran
magnitud que afecta a todas las instituciones sanitarias y que según
los estudios analizados pueden ser evitados en casi un 50% de los
casos si se toman las medidas preventivas adecuadas.
Los eventos adversos parametrados son, por ejemplo, las infecciones
hospitalarias, úlceras de decúbito, errores de medicación y
prescripción errónea, caídas, complicaciones con la anestesia,
confusión de historias o documentos clínicos, entre otros. Actuar
para eliminarlos es uno de los mayores retos sanitarios. En este
sentido, las llamadas líneas rojas se sitúan en estos puntos:
cuando faltan enfermeros especialistas, cuando en algún hospital se
incumple la ratio de enfermera/paciente que implica cargas de trabajo
excesivas, la no utilización de las guías clínicas editadas para
cada materia, cuando se producen errores de medicación o cuando no
se utilizan los dispositivos de bioseguridad que protegen tanto a
pacientes como a profesionales. En todos estos extremos la
organización colegial de la Comunidad Valenciana está comprometida
mediante la formación continua y en sus reivindicaciones frente a la
Administración para mejorar las condiciones de nuestro sistema
sanitario. Abordar esos eventos adversos para su identificación y
prevención se debe hacer desde todos los puntos de la organización
y con un enfoque multidisciplinar pero, al comprobar la lista de
eventos adversos más frecuentes, se observa que las enfermeras
juegan, de hecho, un papel fundamental para prevenirlos y evitarlos.
La difícil situación actual de la profesiónde Enfermería,
con un paro alto, sin catalogación de plazas de especialistas,
teniendo en cuenta los numerosos estudios que demuestran que reducir
el número de enfermeras incrementa las complicaciones, los días de
hospitalización, los costes por paciente y la mortalidad, se corre
el riesgo de que se multiplique el número de eventos adversos en la
asistencia sanitaria, comprometiendo la seguridad de pacientes y
profesionales. Por ello aprovechamos este mes para recordarlo y
reclamar seguridad sanitaria a todos los niveles, con dotación de
enfermeras especialistas y mejora en la ratio por habitante.
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