Hospital La Fe.-PDAEl Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital La Fe, el Instituto de Instrumentación para Imagen Molecular (I3M) de la Universidad Politécnica de València y el Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC) están trabajando en el desarrollo de un dispositivo portátil de TomografÃa por Emisión de Positrones (PET).
Este dispositivo denominado ProsPET, está dirigido a obtener un diagnóstico más preciso del cáncer de próstata, basado en imágenes moleculares que permitirá una orientación más exacta de la biopsia y supondrá, para los pacientes, someterse a técnicas menos invasivas para la detección de la enfermedad.
Las imágenes moleculares se diferencian de las imágenes tradicionales porque utilizan radiofármacos especÃficos para generar la imagen funcional de un órgano o proceso metabólico en particular.
La imagen molecular mediante tomografÃa por emisión de positrones (PET) está ayudando en todas las etapas del estudio oncológico del paciente, tanto en el diagnóstico inicial como en el seguimiento, guÃa para biopsia o planificación de quimio/radioterapia.
Este dispositivo, denominado ProsPET, cuenta con unos detectores más próximos a la zona de la próstata y una resolución espacial mejorada, en comparación con un escáner PET convencional de cuerpo entero.
Gracias a este nuevo dispositivo y a los nuevos radiofármacos asociados a la molecula PSMA, encargada de dirigir el radiofármaco a las células tumorales, se conseguirá una imagen de las zonas afectadas de la próstata de alta fiabilidad.
Esto permitirá una disminución del número de muestras que se obtienen durante una biopsia de próstata (biopsia radio-guiada) y propiciará un cambio importante al protocolo de diagnóstico del cáncer de próstata, ya que las biopsias serÃan más breves en tiempo y más eficaces. Para los pacientes, este avance, supondrá enfrentarse a pruebas menos invasivas y más precisas.
El equipo denominado 'Núcleo de Investigación Traslacional Integrado Urológico de València' (NITVIU) es quien trabaja en este dispositivo y está coordinado por el especialista en UrologÃa del Hospital La Fe, César David Vera-Donoso. Este proyecto está financiado por el Instituto Carlos III y lo dirigen el doctor Vera-Donoso, junto al profesor del CSIC, José MarÃa Benlloch Baviera.
Por su parte, el fÃsico Antonio J. González, cientÃfico titular del CSIC, dirige el laboratorio de Detectores para Imagen Molecular del I3M (CSIC-UPV), donde se ha desarrollado este trabajo y los servicios de UrologÃa y de Medicina Nuclear del Hospital La Fe han elaborado los aspectos clÃnicos.
El equipo ha publicado, recientemente, un artÃculo sobre este dispositivo en la prestigiosa revista cientÃfica "European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging".
Actualmente, el método más utilizado para obtener imágenes de la próstata, con fines de biopsia, es la ecografÃa trans-rectal (TRUS). Una técnica que, sin embargo, sólo visibiliza los tumores avanzados y requiere tomar entre 12 y 24 muestras de la próstata en una biopsia.
Asimismo, también se emplea la resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de manera frecuente para localizar áreas sospechosas que podrÃan ser objeto de biopsias.
Sin embargo, la resonancia, explica el doctor Vera-Donoso, "es según la guÃa de la Asociación Europea de UrologÃa, una técnica que, en el mejor de los casos, presenta una moderada reproductibilidad en la fase de lectura o interpretación de las imágenes por parte de los/las profesionales".
La publicación del artÃculo 'Pilot performance of a dedicated prostate PET suitable for diagnosis and biopsy guidance' según afirma el doctor Vera-Donoso, "supone un impulso fundamental al trabajo que está realizando todo el equipo ya que en él se plasma la evolución y desarrollo de este sistema de imagen PET portátil".
Cada año se diagnostican en España 35.000 nuevos casos de Cáncer de Próstata. La edad es el factor de riesgo más importante, ya que más del 75% de los casos se encuentran en mayores de 65 años.
Se estima que 1 de cada 6 varones desarrollará cáncer de próstata a lo largo de su vida. De esta forma, constituye el cáncer masculino más frecuente por delante del de colon-recto y de pulmón. Afortunadamente, gracias al diagnóstico precoz, el 80% de los cánceres se diagnostican en estadios tempranos y son potencialmente curables.
Esto significa que, en los últimos años, la mortalidad haya descendido significativamente y, en estos momentos, el 90% de todos los pacientes presentan una supervivencia superior a cinco años.
