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Subir de golpe la carga de entrenamiento es una de las principales causas del dolor de cadera en corredores, según advierte el traumatólogo del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Fernando Corbí. Una biomecánica de carrera inadecuada o un déficit de fuerza y control muscular también aumentan el riesgo de lesión.
El running sigue siendo una de las actividades deportivas más practicadas por sus beneficios para la salud y su facilidad de acceso. Sin embargo, empezar a correr sin preparación física o aumentar demasiado rápido la intensidad, el volumen o la frecuencia de los entrenamientos puede favorecer las lesiones por sobrecarga. Entre ellas, las de cadera ocupan un lugar importante por el papel fundamental de esta articulación durante la carrera.
Según explica Corbí, “la cadera está diseñada para soportar importantes cargas y movimientos repetitivos. No obstante, los problemas aparecen cuando la capacidad de adaptación de músculos, tendones, huesos y articulaciones se ve superada por las exigencias del entrenamiento. Esta situación suele relacionarse con déficits de fuerza muscular, alteraciones biomecánicas o incrementos excesivamente rápidos de la carga de trabajo”.
Dónde duele la cadera al correr
La cadera es clave para absorber y transmitir fuerzas, dar estabilidad y generar la propulsión necesaria en la carrera. “El dolor puede manifestarse en distintas zonas, como la ingle, la parte lateral de la cadera o la región glútea. La localización de las molestias constituye una valiosa pista diagnóstica para identificar qué estructura puede estar afectada”, comenta el especialista.
Las lesiones más habituales por sobreuso
Entre las lesiones más comunes por sobreuso destacan las tendinopatías glúteas, el síndrome de dolor trocantérico, las lesiones musculares, la sobrecarga de los flexores de la cadera (en especial del músculo iliopsoas) y determinadas lesiones de la musculatura aductora.
Algunos corredores también pueden desarrollar patologías intraarticulares. “Es el caso del conflicto femoroacetabular o las lesiones del labrum acetabular, especialmente cuando existen características anatómicas predisponentes”, agrega Corbí.
El traumatólogo subraya “la importancia de no considerar automáticamente cualquier dolor de cadera como una simple sobrecarga muscular”. La evolución del dolor, las actividades que lo desencadenan y la zona exacta donde aparece ayudan a distinguir entre una lesión muscular o tendinosa y un problema originado dentro de la propia articulación.
Fracturas por estrés: una señal que no hay que ignorar
Aunque son menos frecuentes, las lesiones por estrés óseo también deben tenerse en cuenta. Entre ellas destacan las fracturas por estrés del cuello femoral, que requieren atención médica temprana.
“Suelen manifestarse inicialmente como un dolor progresivo en la ingle o la cadera durante la carrera y, si evolucionan, pueden provocar molestias al caminar e incluso en reposo. Los cambios bruscos en los entrenamientos, una recuperación insuficiente, los déficits de fuerza, las alteraciones biomecánicas o los antecedentes de lesionesaumentan el riesgo”, afirma el profesional.
Corbí aconseja acudir a consulta cuando las molestias persisten pese a reducir la actividad, reaparecen de forma recurrente, limitan las actividades cotidianas o provocan una pérdida importante de movilidad. También son señales de alarma el dolor intenso o progresivo en la ingle, las molestias al caminar o en reposo y la dificultad para apoyar la pierna afectada.
Cómo prevenir el dolor de cadera
Para evitar lesiones, el traumatólogo recomienda complementar el running con programas de fortalecimiento muscular, movilidad y control neuromuscular. “Uno de los errores más comunes entre los corredores es pensar que para mejorar únicamente es necesario acumular kilómetros”, destaca.
El entrenamiento de fuerza resulta esencial para reforzar la musculatura glútea, el tronco y las extremidades inferiores. Así mejoran el control de la pelvis, la estabilidad y la capacidad de los tejidos para soportar cargas repetidas.
La planificación también debe ser progresiva e individualizada. “Más que buscar una técnica de carrera universalmente perfecta, es importante analizar las características biomecánicas de cada corredor. Factores como una movilidad limitada, la falta de fuerza o problemas de control lumbopélvico pueden alterar la distribución de las cargas y favorecer la aparición de dolor”, explica Corbí.
Un tratamiento casi siempre conservador
Según el especialista, el tratamiento suele ser conservador: adaptar temporalmente la carga de entrenamiento, corregir los factores desencadenantes y seguir un programa específico de fisioterapia y fortalecimiento.
“Cuando los síntomas persisten, pueden valorarse otras alternativas terapéuticas, como determinados tratamientos farmacológicos, infiltraciones ecoguiadas o, en casos seleccionados de patologías intraarticulares, cirugía mediante artroscopia. No obstante, el objetivo principal siempre debe ser realizar un diagnóstico preciso para tratar la causa concreta del dolor y evitar tanto tratamientos insuficientes como procedimientos innecesarios”, concluye.
Los hospitales Vithas Valencia Turia, Vithas Valencia 9 de Octubre y Vithas Valencia Consuelo colaboran en la Media Maratón y el Maratón de Valencia, dentro de su compromiso con la prevención y la promoción de la salud.