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En el cáncer de pulmón los esfuerzos humanos y económicos deben dirigirse a combatir el tabaquismo

El cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por cáncer en España con 22.000 casos anuales, es el segundo cáncer por frecuencia en varones y el tercero en mujeres, aumentando en estas últimas por la incorporación más tardía al tabaquismo.

Mesa-debate celebrada en el XXIII Congreso de la SVN
Mesa-debate celebrada en el XXIII Congreso de la SVN

En el XXIII Congreso de la SociedadValenciana de Neumología (SVN) se ha dedicado una mesa-debate a determinar sies necesario hacer programas de detección del cáncer de pulmón en población deriesgo: fumadora o con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Para el Doctor Eleuterio Llorca delHospital General Universitario de Elda, “más de la mitad de los pacientes concáncer de pulmón son diagnosticados cuando su enfermedad está avanzada y no esposible el tratamiento curativo, por lo que es necesaria una estrategia quepermita su diagnóstico precoz”.

Según el Doctor Llorca “un estudio deEE.UU demuestra que realizar un cribado del cáncer de pulmón mediantetomografía computerizada con bajas dosis de radiación (TCBDR) en personas confactores de riesgo (tabaquismo y EPOC) puede disminuir la mortalidad de esaspersonas en un 20%, gracias al diagnóstico precoz”.

Sin embargo para el Doctor EmilioAnsotegui del Hospital La Fe de Valencia “aunque el cáncer de pulmón cumple conlos requisitos necesarios para formar parte de un cribado poblacional en buscade un diagnóstico precoz y por ende de un mejor pronóstico y la herramientamejor posicionada para ello es el TAC de baja dosis, ésta exige unainfraestructura importante, con un alto consumo de recursos y que produce unairradiación del paciente”.

En ese sentido el Doctor Ansotegui haexplicado que “el análisis del coste que supondría la instauración del cribadoen cáncer de pulmón no parece justificar su puesta en marcha. En algunaspublicaciones se indica un coste de 81.000 dólares por año de vida ganado, sibien en otras, este valor desciende hasta los 20.000 dólares. No existen, eneste sentido, estudios amplios que permitan establecer con claridad los costesde esta medida, siempre muy elevados”.

El Doctor Ansotegui ha subrayado que“no todo es negativo porque desde varios ámbitos se recuerda que al tenerclaramente identificado el principal factor de riesgo (el tabaco), responsabledel 90% de esta patología, los esfuerzos en recursos humanos y económicosdeberían dirigirse contra el mismo. Por tanto, apoyo a las unidades antitabaco,financiación de los tratamientos, campañas publicitarias, prevención en loscolegios…”.

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